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Craniomandibuläre Dysfunktion (CMD)

Schmerzen im Rücken – Ursache im Mund?

Chronische Rückenschmerzen, ständige Kopfschmerzen, quälende Ohrenschmerzen: Wer denkt da schon an Zahnlücken im Mund oder bringt nächtliches Zähneknirschen damit in Zusammenhang? „Wer über die Ursachen von Schmerzen im Kiefer-, Nacken- und Gesichtsbereich im Unklaren ist, sollte seinem Zahnarzt beim nächsten Termin davon berichten”, sagt Prof. Dr. Christoph Benz, Referent für Patienten und Versorgungsforschung der Bayerischen Landeszahnärztekammer. „Die Ursache für die Schmerzen kann eine Craniomandibuläre Dysfunktion (CMD) sein.”

Was ist eine CMD?

Bei CMD handelt es sich um Funktionsstörungen, die durch eine Fehlstellung zwischen Schädel (Cranium) und Unterkiefer (Mandibula) verursacht werden.

Diese können sich auf den ganzen Körper auswirken. Bei Kopf-, Schulter-, Rücken- oder Hüftschmerzen, Ohrgeräuschen oder Schluckbeschwerden ist – neben dem Orthopäden bzw. Hals-Nasen-Ohren-Arzt – der Zahnarzt ein wichtiger Ansprechpartner.

Mögliche Symptome einer CMD

  • Kopf: Kopfschmerzen, Migräne, Schmerzen im Gesichtsbereich, Ohrenschmerzen, Tinnitus, Schwindel, Sehstörungen
  • Zähne und Mund: Zahnschmerzen, Zähnepressen, Zähneknirschen, Bissverschiebungen oder Schluckbeschwerden
  • Kiefer: Knacken oder Reiben der Kiefergelenke, eingeschränkte Kieferöffnung
  • Nacken und Körper: Nacken-, Schulter- oder Rückenschmerzen, Gelenkschmerzen, Bewegungseinschränkungen, Taubheitsgefühl in Armen und Fingern

Komplexe Symptome – Vielschichtige Therapie

„Viele Betroffene kommen erst nach einem langen Leidensweg in die Zahnarztpraxis”, sagt Christoph Benz. Berichtet der Patient von solchen Schmerzen, kann in einer Untersuchung des gesamten Kausystems herausgefunden werden, ob die Beschwerden von den Zähnen oder dem Kiefergelenk ausgehen, oder ob es sich um Muskelverspannungen handelt.

Werden Beschwerden aufgrund von Fehlbelastungen durch Fehlstellungen und Lücken im Gebiss oder schlecht sitzende Kronen ausgelöst, gilt es diese zu beheben. Auch eine sogenannte Aufbiss-Schiene kann helfen, die Kiefermuskulatur zu entspannen und die Gelenkfunktion zu verbessern. Die Kunststoffschiene wird nachts abhängig vom Befund getragen, entweder im Ober- oder Unterkiefer. Sie schützt bei nächtlichem Zähneknirschen außerdem den Zahnschmelz und verhindert damit übermäßigen Abrieb.

Das können die Ursachen einer CMD sein und so helfen Sie selbst beim Heilungsprozess mit

Aufgrund der Vielschichtigkeit der Fehlstellungen und daraus folgenden Funktionsstörungen ist oftmals die Zusammenarbeit von Ärzten und Zahnärzten das Mittel der Wahl. Auch der Patient selbst ist aktiv gefordert. Eine möglichst genaue Beschreibung der Symptome ist genauso wichtig wie das Aufspüren von eventuell Schmerz auslösenden Zusammenhängen: So kann eine sitzende Tätigkeit am Computer Fehlbelastungen der Muskulatur und damit Schmerzen hervorrufen. Mit zu berücksichtigen sind außerdem Stressfaktoren oder psychische Ursachen.

Stand: 01.04.2019

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